黃帝內經

第88章 小針解第三[第1頁/共2頁]

以是察其目者,五臟使五色循明,循明則聲章,聲章者,則言聲與平生異也。

夫氣之在脈也,邪氣在上者,言邪氣當中人也高,故邪氣在上也。濁氣在中者,言水穀皆入於胃,其精氣上注於肺,濁溜於腸胃,言寒溫不適,飲食不斷,而病生於腸胃,故命曰濁氣在中也。清氣鄙人者,言清濕地氣當中人也,必從足始,故曰清氣鄙人也。針陷脈則邪氣出者,取之上。針中脈則邪氣出者,取之陽明合也。針太深則邪氣反沉者,言淺浮之病,不欲深刺也,深則邪氣從之入,故曰反沉也。皮肉筋脈各有所處者,言經絡各有所主也。

所謂五臟之氣已絕於內者,脈口氣內毫不至,反取其外之病處,與陽經之合,有留針乃至陽氣,陽氣至則內重竭,重竭則死矣,其死也無氣以動,故靜。

所謂五臟之氣已絕於外者,脈口氣外毫不至,反取其四末之輸,有留針乃至其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣,其死也陰氣不足,故躁。

所謂虛則實之者,氣口虛而當補之也。滿則泄之者,氣口盛而當瀉之也。宛陳則除之者,去血脈也。邪勝則虛之者,言諸經有盛者,皆瀉其邪也。徐而疾則實者,言徐內而疾出也。疾而徐則虛者,言疾內而徐出也。言實與虛,如有若無者,言實者有氣,虛者無氣也。察後與先,若亡若存者,言氣之真假,補瀉之前後也,察其氣之已下與常存也。為虛與實,若得若失者,言補者必定如有得也,瀉則恍然如有失也。

刺之微在數遲者,徐疾之意也。粗守關者,守四肢而不知血氣正邪之來往也。上守機者,知守氣也。機之動,不離其空中者,知氣之真假,用針之徐疾也。空中之機,平靜以微者,針以得氣,密意守氣勿失也。其來不成逢者,氣盛不成補也。其往不成追者,氣虛不成瀉也。不成掛以發者,言氣易失也。扣之不發者,言不知補瀉之意也,血氣已儘而氣不下也。

所謂易陳者,易言也。難入者,難著於人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血氣不足不敷,可補瀉也。神客者,正邪共會也。神者,正氣也。客者,邪氣也。在門者,邪循正氣之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何經之疾也。惡知其原者,先知何經之病,所取之處也。

知其來往者,知氣之逆順盛虛也。要與之期者,知氣之可取之時也。粗之暗者,冥冥不知氣之微密也。妙哉!工獨占之者,儘知針意也。往者為逆者,言氣之虛而小,小者逆也。來者為順者,言形氣之平,平者順也。明知逆順,正行無問者,言知所取之處也。迎而奪之者,瀉也。追而濟之者,補也。

睹其色,察其目,知其散複,一其形,聽其動靜者,言上工知相五色於目,有知調尺寸小大緩急滑澀,以言所病也。知其邪正者,知論虛邪與正邪之風也。右主推之、左持而禦之者,言持針而出入也。氣至而去之者,言補瀉氣調而去之也。調氣在於終始一者,持心也。節之交三百六十五會者,絡脈之滲灌諸節者也。

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