第二十二章：中醫實戰思維開拓第四[第1頁/共4頁]

小腸的消化接收服從，在臟象學說中，常常把它歸屬於脾胃納運的範圍內。脾胃納運服從，實際上包含了當代消化心機學的全數內容，以及營養心機學的部分內容。故曰：“人納水穀，脾化精微之氣以上升，小腸化糟粕傳於大腸而降落”（《醫原》）。所謂“脾化精微之氣以上升”，實即小腸消化接收的服從。以是，小腸消化接收不良之候，屬脾失健運範圍以內，多從脾胃論治。

臨床上因小腸疾患呈現的併發症，很難想到是小腸的題目，舉個例子。關於肩背部疼痛的闡發及醫治：現在肩背部疼痛的題目困擾著很多人，理療、鍼灸、貼膏藥、按摩等諸多體例，很難完整治好，略不重視，又發作了！如果你碰到此類患者，或者你本身也得了此類疾患，無妨聽聽上麵的闡發。“不公例痛”、“不榮則痛”！這是中醫對於痛證的最簡樸、最直接、也是最精確的描述。肩周炎實在與這兩句話有很深切的乾係。

左寸浮取脈實，為之小腸實，小腸有熱，小便黃。如許的脈象非常常見，患者除了小便黃、臍周痛，還表示為心煩、失眠、多夢。為啥？心與小腸相表裡，小腸熱則心火亢盛，天然呈現心煩失眠了。

1、受盛化物；2、主泌彆清濁

談小腸的疾患時，我們先來看看小腸服從，能夠概括為兩點：

上麵講了膽囊的疾病，我們再來看看小腸的疾患，從上到下談六腑，輕易加深印象。

當代人大多喜好貪涼飲冷，時候長後，輕易構成腸道寒濕側重。中醫對寒邪特性的描述是“寒性收引”，腸道寒邪太重，可乃至使血管、經絡收縮，影響氣血的運轉。而手太陽小腸經恰好從肩周顛末，小腸經在肩背部繞一圈再上頭，小腸寒濕太重，直接導致這條經脈的不通暢（此為內因），如果肩背部再受風寒攻擊（此為外因），就會經進一步減輕，導致這條經脈的不通，肩背部就會呈現疼痛。這隻是初期，患者肩樞紐固然疼痛，但能活動自如；如果病情拖延，部分耐久經脈不暢，會導致肌肉粘連，終究構成肩周炎（肩凝證），樞紐活動就會受限......對於肩背部疼痛的熟諳，部分的疼痛隻是表象，內涵的經絡氣血不敷、寒邪側重、經絡不暢達纔是關頭。臨證時如果熟諳到了這個疾病與小腸有關，醫治就好辦了。

腹脹、肥胖為首要症狀。大多醫家以為是脾胃受損而至。胃受損則不饑，不欲食，但疳積患兒有較著饑餓感！脾受損則食不知味，但此類患兒對香、辣、酸、甜等刺激性食品非常偏疼！實在真正啟事還是小腸受盛化物、泌彆清濁的服從呈現停滯，調度小腸的服從是醫治疳積的關頭。

其次，能夠在第五掌骨尺側與背側訂交部位，尋覓壓痛點，停止按摩和揉捏，能夠起到疏浚手太陽小腸經脈的感化，普通揉、按、捏半小時，肩背部疼痛就會較著好轉。

小腸的受盛化物和泌彆清濁，即消化接收過程，是全部消化過程的最首要階段。在這一過程中，食糜進一步消化，將水穀化為清（即精微含津液）和濁（即糟粕，含廢液）兩部分，前者賴脾之轉輸而被接收，後者降落入大腸。